Что входит в страховой случай по КАСКО

Страховой случай по КАСКО: что входит и как оформить без ДТП? Порядок действий и необходимые документы

Что входит в страховой случай по КАСКО

КАСКО — это добровольное страхование транспортного средства от ущерба или угона. Данный сервис не включает страхование ответственности перед третьими лицами в отличие от ОСАГО.

В случае повреждения транспортного средства производится возмещение ущерба. Перечни страховых случаев могут значительно отличаться в зависимости от страховой компании и конкретного договора.

Стандартные страховые случаи

Наиболее распространенные страховые случаи по полису КАСКО:

Дорогие читатели! В наших статьях мы рассматриваем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай носит индивидуальный характер. Если вы хотите узнать как решить именно Вашу проблему — обращайтесь через форму онлайн-консультанта справа или звоните нам по телефонам: 

+7 (499) 350-66-97 Москва, Московская область

+7 (812) 627-16-82 Санкт-Петербург, Ленинградская область
Остальные регионы: онлайн-консультант>>
Это быстро и бесплатно!

  • ДТП на проезжей части или на прилегающей территории;
  • столкновения во дворах и на парковках;
  • наезд на препятствие: бордюр, столбик, канализационный люк и т. д.;
  • повреждение стекла или фар из-за отлетевшего камня;
  • столкновения с животными и птицами;
  • полная гибель транспортного средства по причине столкновения, возгорания, стихийных бедствий и т. п.

КАСКО может компенсировать ущерб, не связанный с ДТП и действиями водителя, например:

  • угон транспортного средства;
  • ущерб от стихийных бедствий: наводнений, упавших деревьев, пожаров и т. п.;
  • действия вандалов;
  • самовозгорание автомобиля;
  • ущерб, нанесенный третьими лицами по неосторожности.

Что не является страховым случаем

Страховка не выплачивается в следующих случаях:

  • водитель находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • владелец авто нанес ущерб умышленно или не пытался воспрепятствовать его нанесению;
  • автомобиль находился под контролем лица без прав на вождение;
  • при серьезных нарушениях правил дорожного движения. Перечень таких нарушений указывается в договоре;
  • владелец ТС действовал неправильно при наступлении страхового случая: ГИБДД была вызвана не сразу, были предоставлены недостоверные сведения о ДТП и т. д.;
  • повреждения были получены на территории, которая не охватывается условиями договора (например, за границей);
  • авто было повреждено вследствие неправильного ремонта, установки неоригинальных запчастей, модификации внутренних систем автомобиля;
  • техосмотр не был своевременно произведен, а повреждения связаны с нарушением работы транспортного средства.

Действия при наступлении страхового случая

При наступлении страхового случая владелец авто должен:

  1. Немедленно остановить автомобиль, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки. Транспортное средство нельзя перемещать без указания сотрудника ГИБДД.
  2. Связаться с полицией или ГИБДД.
  3. Позвонить в страховую компанию и сообщить о наступлении страхового случая.
  4. Зафиксировать обстоятельства происшествия на фото или видео. Также можно воспользоваться специальными мобильными приложениями от страховых компаний. Рекомендуется сделать достаточное количество фотографий с разного ракурса, захватывая в кадр автомобильные номера, дорожные знаки, дома и другие стационарные объекты.
  5. Записать информацию о других участниках ДТП: ФИО, номера ОСАГО, телефоны.
  6. Не трогать поврежденные элементы авто, не передвигать их, если они «отвалились», не проводить мелкий ремонт.
  7. Не следует обсуждать с другими участниками ДТП распределение ответственности и принимать обязательства по оплате ущерба.
  8. После прибытия сотрудника ГИБДД подробно описать обстоятельства ДТП. Убедиться, что вся существенная информация зафиксирована правильно. Владелец ТС имеет право не подписывать протокол при несогласии с его содержанием.

Нельзя заниматься ремонтом автомобиля до его осмотра экспертами страховой компании. Иначе с высокой вероятностью в выплате будет отказано.

Необходимые документы

Владелец автомобиля должен предоставить в страховую компанию следующие документы:

  • удостоверение личности;
  • водительские права;
  • регистрационные бумаги на транспортное средство;
  • заявление на возмещение ущерба (оформляется на месте);
  • документы, выданные ГИБДД или полицией: схема ДТП, протокол, справки установленного образца;
  • фото- и видеоматериалы;
  • другие документы в зависимости от обстоятельств.

Рассмотрение страхового случая по КАСКО

После фиксации обстоятельств произошедшего сотрудниками ГИБДД и получения протокола владелец авто должен:

  1. Подать в страховую компанию заявление о возмещении ущерба, приложив к нему необходимые документы. Следует уточнить у страховщика номер дела, дату регистрации и сроки рассмотрения.
  2. Предоставить сотрудникам СК доступ к поврежденному автомобилю для осмотра.
  3. Получить решение СК о выплате средств или отказе в нем.

Сроки подачи заявления и его рассмотрения устанавливаются договором страхования.

Возмещение ущерба производится в форме денежной выплаты (наличными или банковским переводом), либо СК оплачивает ремонт в сервисной компании.

Срок, в пределах которого должна быть произведена выплата, определяется договором. Как правило, это происходит в течение нескольких недель.

Страховая компания не имеет права задерживать возмещение ущерба дольше установленного срока, иначе она нарушает Закон О защите прав потребителей и, обратившись в суд, можно добиться получения не только страховой выплаты, но и дополнительной компенсации в размере 50% (п. 6 ст. 13 ЗоЗПП).

В случае несогласия с размером выплаты или отказом в ней рекомендуется:

  1. Провести независимую экспертизу поврежденного ТС.
  2. Написать претензию в страховую компанию.
  3. Если СК продолжает не соглашаться с требованиями, можно обратиться в суд.

Если в страховом договоре прописана франшиза, величина которой превышает стоимость ремонта, то страховая компания откажет в выплате средств.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: 

+7 (499) 350-66-97 Москва, Московская область

+7 (812) 627-16-82 Санкт-Петербург, Ленинградская область
Остальные регионы: онлайн-консультант>>
или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Источник: https://zakonsovet.com/avtoyurist/straxovanie/kasko/kak-poluchit-vyplatu.html

Действия при страховом случае по каско

Что входит в страховой случай по КАСКО

При наступлении страхового случая по каско страхователю, во избежание получения отказа в компенсации ущерба, важно соблюдать правильный порядок действий, предусмотренный «Правилами страхования каско» и «Памяткой страхователя» — как первый, так и второй документы выдаются страхователю при оформлении полиса каско. Страховые случаи каско оформляются практически одинаково в каждой страховой компании, и обычно процедура отличается лишь мелкими нюансами.

В данной статье мы рассмотрим действия при ДТП по каско; опишем, какие случаи могут быть признаны страховыми, а какие нет; а также рассмотрим, в каком порядке следует обращаться в СК по каско; какие документы и справки будут нужны для обращения, и какое заявление необходимо будет написать.

Что относится к страховым случаям?

Практически в каждой СК полис каско отличается индивидуальными условиями и особенностями, поэтому список страховых случаев может отличаться от компании к компании. Однако практически все полисы каско покрывают такие категории рисков, как связанные с дорожно-транспортным происшествием и не связанные.

В результате ДТП

Страховые компании и правила страхования под дорожно-транспортным происшествием понимают все ситуации на дорогах, приведшие к порче или полной гибели автомобиля.

Некоторые страховщики продают каско для ДТП по тому же набору рисков, что и ОСАГО.

Другие отказываются от полного перечня, чтобы уменьшить вероятность своих убытков, и включают в программу ограниченный ряд рисков. Самыми распространенными являются:

  • Аварии на всех видах дорог;
  • Столкновение во дворах жилых домов;
  • ДТП на парковках и стоянках;
  • Причинение ущерба при работе эвакуатора;
  • Повреждение машины работниками дорожных служб.

Список рисков, относящихся к дорожно-транспортным происшествиям, может меняться.

Он указывается в договоре наряду с перечислением запчастей и конструкций машины, которые могут подлежать замене или ремонту по страховке каско при ДТП.

В договоре будет указан список случаев, когда после аварии страхователь не сможет получить возмещение (наркотическое/алкогольное опьянение, отсутствие водительских прав и т.д.)

Без ДТП

Страховой случай по каско без ДТП — это любая ситуация, не связанная с движением автомобиля. В зависимости от программы полис добровольной страховки может защищать от следующих рисков:

  • Повреждения от стихийных бедствий;
  • Повреждения от противоправных действий иных лиц;
  • Повреждения, нанесенные иными лицами по неосторожности;
  • Повреждения от столкновений с животными/птицами;
  • Повреждения от падения тяжелых предметов;
  • Повреждения от самовозгорания;
  • Случаи угона, хищения и грабежа.

Также договорами каско предусмотрены случаи, которые могут стать причиной отказа в выплатах даже при наступлении страхового события.

К наиболее распространенным нестраховым случаям по каско относятся хищение автомобиля, в котором были оставлены паспорт, свидетельство о регистрации машины или ключи зажигания.

Не выплатят полную сумму возмещения при незначительных повреждениях с минимальным ущербом, если оформлен полис с франшизой, а также при умышленном причинении повреждений машине с целью получения компенсации.

Каждому владельцу автомобиля следует знать, что делать при страховом случае по каско. В зависимости от ситуации, приведшей к повреждению автомобиля, перечень действий может различаться. Если машина пострадала во время движения или от ситуации, подходящей под значение дорожно-транспортного происшествия, страхователю необходимо:

  1. Известить ГИБДД или полицию о факте ДТП или ЧП для документальной фиксации происшествия — составления протокола. После этого сразу нужно позвонить в СК и сообщить о наступлении страхового случая. Оператор зарегистрирует обращение и, при необходимости, проконсультирует по вопросам дальнейших действий.
  2. Не передвигать ТС до приезда сотрудников ГИБДД и не делать мелкий ремонт — это может повлиять на схему происшествия, и быть воспринято страховщиком как попытка мошенничества.
  3. Не говорить ничего лишнего другим участникам аварии. Если в ДТП участвовали несколько сторон, третьи лица, не рекомендуется обсуждать с оппонентами возможность компенсации ущерба в обход стандартной процедуры — это также может расцениваться как попытка мошенничества по отношению к СК.
  4. Сделать фото места происшествия на мобильный телефон. При возможности следует обязательно сфотографировать результат ДТП в различных ракурсах, чтобы у СК не возникало дополнительных вопросов. Чем более подробно будет представлен случай, тем меньше шансов получить отказ в компенсации.
  5. Описать схему происшествия сотрудникам ГИБДД. По прибытии уполномоченных сотрудников важно в подробностях описать схему происшествия для протокола и убедиться, что все сказанное было зафиксировано в соответствии со словами страхователя. Подписывать протокол владелец ТС должен только при согласии с написанным в нем.

Страховой случай каско без ДТП также требует обращения в ГИБДД или полицию. Далее необходимо сообщить страховой компании о произошедшем, задать вопросы о дальнейших действиях и соблюдать указания сотрудников СК. Если причинен вред здоровью нужно немедленно обратиться в медучреждение или дождаться бригаду скорой помощи на месте.

Оформление

Известить страховщика о страховом случае клиент должен в день его наступления, по возможности сразу после звонка в ГИБДД или полицию. Представитель компании подробно расскажет, как действовать, какие документы необходимо подготовить, чтобы получить полную сумму страховки. Оформление страхового случая регулируется правилами страхования, а порядок процедуры описан в памятке страхователя.

Сроки обращения

При хищении застрахованной по каско машины ее владелец должен незамедлительно позвонить в СК, назвать свое имя, номер полиса, номер госзнака авто, предоставить о событии максимум информации.

В течение 3 дней автовладелец должен написать в страховой заявление по каско, предоставить документы, справки, заключить со страховщиком соглашение на случай обнаружения авто после получения возмещения.

При условии нанесения транспортному средству ущерба при аварии водитель должен обратиться в компанию не позднее 1 дня с момента наступления события, сообщив свои персональные данные, номер полиса, сведения об аварии, характер повреждений всех авто, сведения об участниках, если ДТП с пострадавшими. В течение 5 рабочих дней водитель застрахованной машины должен предоставить в компанию необходимые документы. Обращение по каско для всех остальных событий нужно осуществить в те же сроки — не позднее 1 дня для извещения и не позднее 5 дней для предоставления документов и написания заявления.

Заявление

Водитель (страхователь) застрахованного автомобиля должен в установленный срок написать в компании заявление на получение страховых выплат по каско. Заявление составляется на фирменном бланке страховщика, поэтому форма документа может отличаться от компании к компании. Но основные сведения, без которых выплаты компенсации не будет, общие для всех страховщиков. К ним относятся:

  • Фамилия, имя, отчество заявителя, паспортные данные, номер телефона, электронная почта;
  • Информация о ТС (госномер машины, VIN, данные водителя, управлявшего автомобилем);
  • Описание происшествия (время, место, обстоятельства, при которых был нанесен ущерб, перечисление повреждений, схема происшествия);
  • Информация об уведомлении госорганов (ГИБДД, полиции, МЧС).

При угоне или хищении транспортного средства страховщики предлагают заполнить специальный бланк, в котором кроме вышеперечисленных пунктов необходимо указать взят ли автомобиль в кредит или лизинг, является ли водитель застрахованного авто иностранным гражданином, застраховано ли ТС дополнительно в другой компании. В зависимости от условий договора каско страхователь должен указать в заявлении либо банковские реквизиты для перечисления выплат, либо название СТО, в котором нужно произвести ремонт транспортного средства (кроме случаев угона/хищения). Ознакомиться с формой заявления одного из страховщиков можно по ссылке.

Извещение

Если застрахованное авто попало в аварию, водитель обязан заполнить извещение о ДТП для получения возмещения за ущерб. Бланк извещения утвержден Положением Банка России № 431-П от 19.09.2014 года «О правилах ОСАГО».

Он выдается каждому клиенту при покупке полиса ОСАГО и каско.

В извещении должны быть указаны точные сведения об аварии, персональные данные водителя, номер договора страхования, сведения о других участниках ДТП, характере повреждений ТС.

Документ обязателен к заполнению для получения выплаты по ОСАГО, но для возмещения по каско он не всегда является обязательным — только если это предусмотрено договором или правилами страхования конкретной страховой компании. Чтобы не допустить ошибок при заполнении и в дальнейшем воспользоваться своим правом на урегулирование страхового случая в упрощенном порядке страховщики рекомендуют пользоваться инструкцией.

Возмещение

Признанный страховой случай по каско дает право на получение возмещения в виде выплаты денежных средств или ремонта авто в СТО. Чтобы оценить полученный ущерб и рассчитать размер выплаты необходима экспертиза повреждений автомобиля.

Чтобы убедиться в объективности экспертизы, рекомендуется повторно провести оценку ущерба, воспользовавшись услугами независимого эксперта или оценщика.

При наличии существенной разницы в результатах экспертиз страхователь имеет право подать иск на страховую компанию.

Если же сумма компенсации, рассчитанная СК, устраивает клиента, остается лишь согласиться с решением компании и дождаться получения выплат. Если удалось все правильно оформить, то возмещение ущерба по каско можно будет получить в течение 7-14 дней с момента передачи полного пакета документов в СК. Срок рассмотрения заявления не может превышать 30 дней, если иное не предусмотрено договором.

Заключение

Действия водителя авто при наступлении страхового случая будут зависеть от того риска, от которого пострадало транспортное средство. Обязательными являются звонки в ГИБДД или полицию и оповещение страховой компании клиентом.

Дальнейшие действия могут быть продиктованы рекомендациями страховщика.

Для получения выплат за поврежденный автомобиль или его ремонт на СТО клиент должен представить полный пакет документов в компанию не позднее 3-5 дней со времени происшествия.

Источник: https://insur-portal.ru/kasko/strahovoy-sluchay-kasko

Страховые случаи по КАСКО

Что входит в страховой случай по КАСКО

Большинство водителей слышали о таком привлекательном продукте, как КАСКО. Страховые случаи по КАСКО определяются условиями каждого договора и прописываются в полисе.

Чем больше рисков включает бланк защиты, тем выше стоимость страховки. Рассмотрим в статье, в каком случае автолюбитель может получить выплату и что для этого следует сделать.

Отдельное внимание уделим тому, что делать при получении отказа.

Критерии страхового случая

Для того чтобы страховщик сделал выплату, должны быть выполнены основные критерии. Специально для вас рассмотрим их.

Критерии страхового случая:

Оплаченный полисВ рамках добровольного страхования предусмотрена рассрочка оплаты. Важно понимать, что выплата предусмотрена только в том случае, если вся премия перечислена в кассу страховщика. В результате этого автолюбителю потребуется сразу доплатить разницу.
Событие произошло в течение срока действия договораПоскольку в рамках добровольного страхования заявить случай можно спустя время, когда бланк закончит свое действие, то представители компании просят официальный протокол с ГИБДД. В протоколе указана дата случая, и она должна быть в пределах страхового года. В противном случае компания откажет.
Правильная фиксация случаяВ рамках каждой программы предусмотрены правила, согласно которым автолюбитель должен зафиксировать событие. При их нарушении страховщик не сможет выплатить компенсацию.

Что входит

Стандартный договор помогает получить компенсацию при наступлении таких рисков, как ущерб или угон. При этом важно учитывать, что в правилах точно оговорены риски, в рамках которых полагается выплата как в результате наступления дорожно-транспортного происшествия, так и без него.

При ДТП

Под ДТП понимается событие, когда получен ущерб по вине автолюбителя, который нарушил ПДД осознано, или в результате невнимательности. Необязательно, чтобы машина во время ДТП была в движение.

В рамках правил компании обязуются перечислить деньги автолюбителю, который получил в результате ДТП следующий ущерб:

  • царапины
  • сколы
  • вмятины
  • возгорание или взрыв
  • разбивание стекол и иных стеклянных элементов транспорта (зеркала, осветительные приборы, люк)
  • повреждение дисков и колес
  • скрытые повреждения, в результате которых пострадала «начинка» транспорта

Что делать в первую очередь

При оформлении следует уточнить у специалиста свои действия, при наступлении страхового события. Некоторые страховщики для удобства дают памятку, которую можно положить в бардачок машины и воспользоваться при необходимости.

Что делать в результате ДТП:

Когда произошла аварии, то специалисты рекомендуют придерживаться общего правила регистрации ущерба. Это позволит избежать спорных моментов и максимально быстро и просто получить выплату.

Потребуется:

  1. Остановить транспортное средство
  2. Вызвать сотрудника ГИБДД или аварийного комиссара
  3. Подождать, пока уполномоченный специалист все зафиксирует
  4. Получить протокол на руки

Важно учитывать, что большинство страховщиков предлагают воспользоваться услугами аварийного комиссара по полису совершенно бесплатно. Для этого потребуется позвонить по указанному в бланке телефону или ждать помощи.

Что делать, если нет ДТП:

  1. Вызвать участкового с целью фиксации повреждения.
  2. Получить официальный документ, с целью обращения в офис финансовой компании.

В рамках правил страхователь имеет право оформить событие через участкового, если транспорт не был в движении. При угоне автомобиля следует написать заявление в полицию и ждать итогов рассмотрения.

Многие клиенты задаются вопросом: как поступить, если разбиты стеклянные элементы или получены незначительные повреждения? Важно отметить, что в большинстве случаев финансовые компании готовы принять без справок из компетентных органов, если причинен ущерб стеклянным элементам.

Получается, если разбили стекло, можно сразу оповещать страховщика и обращаться за выплатой. При этом ехать самостоятельно в офис следует в том случае, если машина может передвигаться.

Если лобовое стекло разбито полностью, то следует вызвать сотрудника по месту хранения авто с целью осмотра. Также компании готовы принять без протокола в случаи, когда сумма полученного ущерба по кузовному элементу не превышает 3-5% от страховой стоимости транспорта.

Поэтому, обнаружив ущерб, нужно подготовить документы и обратиться в офис финансовой компании.

Однако вопрос со стеклами и минимальным процентом по кузовным элементам лучше уточнить сразу у страховщика.

Рассчитать стоимость КАСКО онлайн на сайте Ингосстрах
Оформить заявку на полис КАСКО в Ренессанс Страхование
Рассчитать стоимость КАСКО на сайте Росгосстрах

Образец заявления

Неважно, какой случаи у вас произошло, для получения компенсации в офисе потребуется заполнить заявления. Чтобы сэкономить время, вы можете заполнить документ самостоятельно или посмотреть шаблон, чтобы знать, какие сведения потребуется вносить в бланк страховщика при личном визите.

Вашему вниманию образец заявления:

«____» ___________ 20 ___ год

Кому: ____________________________________________________(наименование страховщика)

В лице: __________________________________________________________(ФИО директора СК)

От страхователя: ____________________________________________(ФИО, паспортные данные)

Проживающего по адресу: __________________________________________(адрес по прописке)

Телефон:__________________________________________________________________________

Заявление на получение компенсационной выплаты по договору КАСКО

В результате наступления: ______________________________________ (указать страховой риск)

транспортного средства: ______________________________(марка и модель, VIN, гос. рег. знак)

Повреждение ТС произошло «___» ________ 20 ___ года по адресу: ________________________

При следующих обстоятельствах: _____________________________________________ (описать)

Автомобилем управлял: ______________________________________________(ФИО, данные в/у)

Вторым участников ДТП является: _____________________________________________________

(ФИО, данные авто, в/у, наименование страховой компании)

Особые сведения: __________________________________________________ (доп. информация)

прошу выплатить компенсацию: ___________________________________(наличные или ремонт)

Страхователь: ____________________________________ (ФИО, подпись, дата)

Страховщик:_____________________________________ (ФИО уполномоченного специалиста, подпись и печать)

—————

Заполняется со стороны страховой компании в случае отказа

В принятии документов отказано в результате ___________________________________________

Страховщик:_____________________________________ (ФИО уполномоченного специалиста, подпись и печать)

На практике в офисе финансовой компании можно получить корпоративный бланк заявления исходя из характера страхового события.

Список документов

При наличии заполненного заявления останется подготовить оригиналы документов и обратиться в отдел урегулирования убытков страховщика.

Потребуется предъявить:

  • личный паспорт
  • доверенность, если вопросы страхования решает не владелец или представитель организации
  • документы на авто: ПТС или СТС
  • реквизиты личного счета, если выплата деньгами
  • водительское удостоверение
  • страховой полис
  • акт осмотра, если составлялся при покупке полиса
  • протокол с ГИБДД или от участкового

Представителю компании дополнительно потребуется приготовить уставные документы и реквизиты.

Сроки обращения и рассмотрения

В рамках закона нет точных сроков, в течение которых автолюбитель обязан посетить офис и написать заявление на получение компенсации. В результате этого сроки утверждаются внутренним регламентом страховщика и прописываются в правилах.

Стандартные сроки обращения:

  • по стеклянным элементам без вызова сотрудника ГИБДД – не более 5 дней
  • по кузовным элементам, без вызова сотрудника ГИБДД – не более 5 дней
  • при наличии протокола – не более 14 дней

Не стоит забывать про срок исковой давности, который составляет 3 года. В течение указанного периода можно написать заявление на выплату. Однако не стоит тянуть, поскольку ремонтировать машину и устранять ущерб самостоятельно до обращения нельзя. В противном случае в выплате будет отказано, поскольку доказать наличие ущерба будет невозможно.

Спустя указанный срок, могут обратиться водители, которые в результате наступления аварийного события получили травму. В таком случае пострадавший проходит лечение, при необходимости предъявляет справки с медицинского учреждения и после этого получает выплату. Справка с больницы необходима, если по договору застрахована жизнь и здоровье водителя и пассажиров.

Порядок оформления

При наличии полного пакета документов и заявления следует обратиться в офис, чтобы оформить убыток и получить компенсацию.

Процедура включает в себя:

Предоставление машины на осмотрЭто обязательное требование. Сотрудник компании должен осмотреть машину и зафиксировать в акте все полученные повреждения.
ПодтверждениеПосле принятия полного пакета документов и осмотра клиенту выдают копию заявления с отметкой о принятии.
ВыплатаЕсли по договору предусмотрена выплата деньгами, то клиенту перечисляют сумму в течение 15-20 дней.Когда по бланку предусмотрен ремонт на станции, клиента спустя 2-3 дня приглашают в офис и выдают направление на станцию, с которой согласованы ремонтные работы.Автолюбителю необходимо только предоставить авто на ремонт. Оплата будет происходить за счет страховщика.
Предъявить машину на осмотрЭто необходимо для тех, кто получал выплату деньгами. Страховая компания должна убедиться, что ущерб устранен. Если клиент не покажет машину и получит новый ущерб в ранее пострадавший элемент, страховщик может отказать в выплате.

Выплаты

Как уже было сказано ранее, страховая компания предлагает два варианта выплаты. Какой выбирать, решает клиент при покупке бланка. Изменить вариант при наступлении страхового события нельзя. При выплате по калькуляции ущерб оценивает независимый эксперт сторонней компании или уполномоченный сотрудник страховой. На практике организации используют удаленное согласование суммы ущерба.

В данном случае направляются фотографии с осмотра транспорта сотруднику центрального офиса, который определяет, какую сумму должен получить клиент. Стоимость ремонтных работ не учитывается. Выбирая ремонт на станции, клиент немного переплачивает, но освобождается от финансовых вопросов. В этом случае организация сама оплачивает новые детали и ремонтные работы.

Если в выплатах отказано

Зачастую клиенты получают отказ в получение выплаты. Главное – это выяснить правомерность отказа. Для этого следует:

  1. Получить письменный отказ, в котором указана ссылка на правила или закон.
  2. Изучить правила, чтобы понять законность полученного отказа.
  3. Если компания отказала незаконно, составить досудебную претензию страховщику. В ней сослаться на нормы закона и попросить компанию пересмотреть дело и сделать выплату.
  4. Получить выплату или отказ.
  5. При наличии повторного отказа составить иск, с которым отправиться в суд.
  6. Получить решение суда.

Зачастую страховщики отказывают в результате того, что клиент предъявляет не все документы. В этом случае потребуется подготовить недостающие документы и повторно обратиться в офис финансового учреждения.

Какие случаи не признаются страховыми

Исключения всегда прописываются в правилах, которые являются неотъемлемой частью любого договора. При необходимости их можно скачать заранее с официального портала, для изучения условий.

Компания откажет, если:

  • машина использовалась в качестве такси, спортивных соревнованиях или гонках, если это не предусмотрено условиями бланка
  • за рулем в момент ДТП был водитель, не вписанный в полис
  • из машины украдено дополнительное оборудование, которое не было застраховано
  • страховой случай не зарегистрирован со стороны ГИБДД (если это обязательное требование)
  • предъявлен не полный пакет документов
  • водитель машины отказывается предъявить ее на визуальный осмотр сотруднику ОУУ
  • страховое событие произошло за пределами РФ

В завершение можно отметить, что с помощью добровольного договора КАСКО можно огородить себя от непредвиденных трат, в результате наступления ущерба или угона. При этом важно понимать, что каждый страховой случай должен быть правильно оформлен. В противном случае можно получить законный отказ.

Каждый клиент в случае получения ущерба должен написать заявление, подготовить документы и обратиться к страховщику. Также потребуется предъявить машину для осмотра. Если какой-либо пункт не будет выполнен, компания откажет изучить правила и закон. При выявлении необоснованного отказа следует отстаивать свои права в судебном порядке.

Выплаты по страховке — как заставить платить страховую?

Источник: https://GuruStrahovka.ru/straxovye-sluchai-po-kasko/

Что делать, если произошел страховой случай по КАСКО в 2019 году

Что входит в страховой случай по КАСКО
Время чтения: 7 минут

Некоторые автомобилисты полагают, что, получив полис КАСКО, они застраховали свой автомобиль от всех неприятностей. Однако подобное убеждение является серьёзным заблуждением.

Каждый страховой случай по КАСКО подробно прописывается в договоре страхования, который необходимо подписывать при оформлении полиса. Если событие, ставшее причиной повреждения транспортного средства, не упомянуто в этом документе, получить компенсацию материального ущерба не получится.

Именно по этой причине следует внимательно читать все пункты договора, прежде чем подписывать.

Что представляет собой КАСКО

Каждый автомобилист, решившийся на добровольное страхование своего автомобиля, хочет получить гарантии и уверенность, что в случае повреждения или утраты своего транспортного средства он получит компенсацию ущерба. Однако, для того чтобы избежать серьёзных разочарований, следует понимать, что покрывает КАСКО и от каких неприятностей может защитить.

Если условия для выплаты компенсации по ОСАГО во всех случаях одинаковы, то по добровольным полисам КАСКО каждая страховая компания имеет право вписывать в договор свой перечень рисков, которые подлежат компенсации, и предусматривать различные важные нюансы.

В настоящее время не существует специального федерального закона, регулирующего перечень страховых случаев по КАСКО. Деятельность участников рынка добровольного страхования транспортных средств регулируется Законом РФ №4015-1 от 27.11.1992 г.

“Об организации страхового дела в Российской Федерации”.

Согласно этому документу страховщики и их объединения имеют право:

  • самостоятельно устанавливать правила добровольного страхования имущества;
  • определять перечень страховых случаев и рисков;
  • устанавливать порядок определения размера ущерба, страховой суммы, премии и тарифа;
  • утверждать порядок заключения и расторжения договора страхования;
  • определять порядок выплаты компенсации;
  • составлять перечень оснований для отказа в возмещении ущерба.

Правила страховых компаний относительно того, на что распространяется КАСКО и в каком порядке возмещается ущерб, должны быть составлены таким образом, чтобы они не противоречили Гражданскому кодексу РФ, другим федеральным и местным законам. Условия составления договора страхования регламентируются статьями 929 и 943 ГК РФ. Правила той или иной компании должны носить публичный характер и находиться в общем доступе для желающих с ними ознакомиться.

Какой случай признается страховым по КАСКО

Ещё до заключения договора с представителем страховщика следует подробно узнать, что входит в страховые случаи КАСКО, чтобы не остаться наедине со своими проблемами в случае повреждения или утраты ТС.

В зависимости от утверждённых правил той или иной компании страховыми могут признаваться следующие ситуации:

  • повреждение автомобиля в результате дорожно-транспортного происшествия, даже если оно было спровоцировано самим страхователем;
  • возгорание или подрыв ТС;
  • наезд на препятствие или животных;
  • ущерб, причинённый стихийными бедствиями – наводнениями, ураганами, оползнями, сильным градом и т. п.;
  • падение тяжёлых предметов или объектов – деревьев, столбов, фрагментов фасада или кровли зданий, сосулек и т. п.;
  • угон машины;
  • конструктивная гибель автомобиля, когда он получил серьёзные повреждения и не подлежит восстановлению;
  • повреждение машины крупными или дикими животными;
  • вандализм третьих лиц;
  • повреждение авто во время нахождения на парковке.

Транспортное средство может получить повреждение от разных случаев и по различным причинам.

При изучении условий договора важно обращать внимание не только на перечень страховых случаев, но и на причины их возникновения.

Например, если в документе указано, что возмещается только самовозгорание автомобиля из-за неисправной электропроводки, то в случае поджога компенсация не выплачивается. Некоторые компании возмещают угон машины, только если он совершён из гаража или с охраняемой парковки.

В зависимости от правил компании страхователь за некоторые повреждения может получить компенсацию без предоставления справок из ГИБДД или МЧС.

Как получить страховку без ДТП, а точнее, без его оформления, необходимо поинтересоваться у менеджера страховщика перед заключением договора.

Чаще всего без лишней волокиты можно обойтись, когда речь идёт о незначительных повреждениях – вмятине, царапине, разбитых стёклах и т. д.

Обстоятельства, исключающие возможность получения компенсации по КАСКО

В правилах каждой компании должны быть чётко перечислены нестраховые случаи по КАСКО.

У разных страховщиков они отличаются, но чаще всего таковыми являются следующие ситуации:

  • дорожно-транспортное происшествие совершено по вине водителя, чьи данные не были включены в полис КАСКО;
  • страхователь своевременно не сообщил об изменении степени риска – смене персональных сведений, регистрационных данных транспортного средства и изменении условий его эксплуатации, поломке системы охраны и мониторинга;
  • угон автомобиля вместе с ПТС и свидетельством о регистрации;
  • отсутствие одного комплекта ключей;
  • незначительная царапина на машине без деформации деталей;
  • повреждение дисков и шин, если остальные детали не получили повреждений;
  • нарушение условий эксплуатации автомобиля, которые были прописаны в договоре (например, использование как такси);
  • участие в гонках;
  • причинение ущерба за пределами России;
  • управление автомобилем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • умышленное повреждение с целью получения компенсации (например, владелец сам поцарапал бампер машины или разбил стёкла);
  • угон, совершённый по вине водителя (например, забыл закрыть двери, оставил ключ в замке зажигания, не обеспечил сохранность ключей и брелока сигнализации);
  • о факте угона собственник ТС не сообщил в полицию, вследствие чего не было возбуждено уголовное дело;
  • передвижение не по автомобильным дорогам (например, автомобиль ушёл под воду во время движения по льду озера);
  • внесение изменений в конструкцию машины без согласования с ГИБДД;
  • хищение колёс или другого имущества, находившегося в салоне автомобиля;
  • ущерб был получен из-за неисправности машины;
  • утрата ТС в результате его конфискации по решению суда.

Как действовать при наступлении страхового случая

Что делать при наступлении страхового случая – логичный вопрос для каждого владельца полиса КАСКО. При заключении договора менеджер компании обязан разъяснить страхователю его права и обязанности, а также порядок действий в случае получения ущерба. Порядок действий зависит от характера страхового случая:

  • Если произошло ДТП и по условиям договора оно должно быть оформлено, необходимо вызвать инспекторов ГИБДД, а затем получить от них копии процессуальных документов. Когда вы являетесь потерпевшим в ДТП, лучше обратиться за компенсацией по ОСАГО виновника, что позволит избежать повышения тарифа при следующем оформлении КАСКО.
  • В случае повреждения автомобиля посторонними лицам или угоне необходимо вызвать сотрудников полиции.
  • Когда речь идёт о возгорании транспортного средства, должны быть привлечены сотрудники МЧС. После ликвидации пожара они выдают заключение о его причинах. В случае поджога необходимо ещё подключить полицию.
  • Повреждения из-за погодных условий или стихийных бедствий должны быть подтверждены справками из местной метеослужбы.
  • Страховую компанию о факте причинения ущерба необходимо оповестить согласно срокам, указанным в договоре. Обычно это нужно сделать в течение трёх рабочих дней.
  • После сдачи документов на получение возмещения следует предоставить автомобиль для осмотра и оценки ущерба. До получения компенсации нельзя приступать к ремонту.

Требующиеся документы

Перечень необходимых документов, в зависимости от произошедшего события, для получения компенсации по КАСКО следующий:

  • паспорт страхователя;
  • заявление на получение компенсации;
  • свидетельство о регистрации и техпаспорт машины;
  • действующий полис КАСКО;
  • копия протокола и постановления ГИБДД по факту ДТП;
  • акт о пожаре и заключение эксперта МЧС;
  • постановление о возбуждении уголовного дела из местного РОВД;
  • справка из метеослужбы о неблагоприятных погодных условиях.

Заявление на получение компенсации

Заявление на получение компенсации можно написать в произвольной форме или заполнить готовый бланк, предоставленный страховщиком. В документе должна быть следующая информация:

  • наименование страховщика, Ф.И.О. руководителя подразделения;
  • Ф.И.О.

    страхователя и его адрес регистрации;

  • просьба возместить убыток;
  • описание события, ставшего причиной ущерба;
  • участники происшествия, если произошло ДТП или посягательство третьих лиц;
  • характер повреждений;
  • перечень прилагаемых к заявлению документов;
  • банковские реквизиты страхователя, если предполагается выплата возмещения в денежной форме.

Заявление необходимо написать в двух экземплярах: один оставить у себя, а второй передать страхователю, отметив время его вручения у секретаря или менеджера компании. Это поможет в будущем при необходимости доказать, что заявление действительно было предоставлено страхователю в тот или иной день.

 Оформление страхового случая

Страхователю следует заранее узнать о том, как оформить страховой случай для получения компенсации, чтобы после наступления неприятного события правильно составить и собрать все необходимые документы.

Если ущерб был получен во время движения автомобиля или стоянки в результате наезда другого транспортного средства, то к процессу оформления происшествия необходимо привлечь сотрудников ГИБДД.

В копии протокола и постановления должны быть обозначены виды нарушений виновной стороны, ставшие причиной столкновения.

https://www.youtube.com/watch?v=3wl84yyF0kA

Противоправные действия третьих лиц, падение тяжёлых предметов, повреждение машины животными, ущерб в результате природных явлений оформляются сотрудниками местного РОВД.

Факты возгораний находятся в компетенции сотрудников МЧС, а при выявлении поджога они сами оповестят полицию.

Сразу после наступления страхового случая желательно сфотографировать место происшествия и записать контактные данные очевидцев.

В протоколах и постановлениях ГИБДД или РОВД должны быть указаны:

  • дата, время и место происшествия;
  • идентификационные данные автомобиля – госномер, VIN-код, марка и модель;
  • данные собственника;
  • обстоятельства происшествия и описание повреждений.

При подаче заявления в полицию очень важно избегать формулировок «претензий ни к кому не имею, обратился за справкой только для фиксации полученных повреждений» и «полученный ущерб является незначительным». Основываясь на таких показаниях потерпевшего, сотрудники полиции могут вынести постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, и это станет поводом для страховой компании не возмещать ущерб.

Порядок возмещения ущерба

Выплаты по КАСКО в зависимости от договора могут осуществляться в денежной форме, или же страховая компания выдаст направление на ремонт автомобиля в специализированном СТО.

Сроки в законодательном порядке не установлены, поэтому они должны быть обозначены в тексте договора (примерно 15 – 30 дней).

Только в случае угона компенсацию придётся ждать в течение двух месяцев, если за это время следственные мероприятия не приведут к положительному результату.

Компенсация при наличии франшизы

Стоимость полиса КАСКО сильно бьёт по карману автомобилистов, поэтому многие с целью экономии оформляют страховку с франшизой. В этом случае часть расходов на устранение повреждений должен взять на себя страхователь. Чем больше размер франшизы, тем меньше цена полиса. Какую часть расходов оплачивать за свой счёт, автомобилист должен решить самостоятельно.

Если страховщик занижает сумму компенсации или отказывается платить

Иногда страховые компании под разными предлогами стараются занизить размеры выплат по КАСКО в надежде на то, что клиент не станет оспаривать их решение.

При несогласии с размером полученного возмещения страхователь имеет право провести независимую экспертизу и требовать доплатить разницу в досудебном или судебном порядке.

Если суд примет сторону истца, страховой компании придётся не только возместить ущерб в полном объёме, но и покрыть расходы своего клиента на проведение экспертизы.

В некоторых случаях страховые компании ищут повод для отказа в выплате компенсации. Например, отказать могут, когда не установлено лицо, повредившее автомобиль. В этом случае страховая компания теряет возможность предъявить свои финансовые требования к непосредственному виновнику и расценивает этот факт в качестве основания для отказа в выплате ущерба. Урегулировать ситуацию поможет суд.

Перечень страховых случаев по КАСКО: видео

Источник: https://1avtoyurist.ru/straxovanie/kasko/straxovoj-sluchaj-po-kasko.html

Адвокат 24/7
Добавить комментарий